Emergencia absoluta: si pierde repentinamente la visión de un ojo, llame al SAMU (15) o acuda a urgencias en las 4h30. Cada minuto cuenta.
La oclusión de la arteria central de la retina (OACR) a menudo se llama «el ACV del ojo». Es una urgencia médica rara pero grave, que puede causar pérdida irreversible de la visión si no se trata de inmediato.
Comprender la enfermedad¿Qué es la OACR?
La retina se suministra por la arteria central de la retina. Cuando esta arteria se bloquea—la mayoría de las veces por un coágulo (embolia) de las arterias cardíacas o carótidas—la retina deja de recibir oxígeno. En cuestión de minutos, las células retinianas sufren y comienzan a morir. Sin un tratamiento inmediato, la pérdida de visión puede ser permanente.
El OACR comparte los mismos mecanismos que el ACV cerebral: por eso debe ser manejado como una urgencia neurovascular. El riesgo de sufrir un ACV en los 2 meses siguientes a un OACR es multiplicado por 9.
Ilustración: oclusión de la arteria central superior de la retina con área no perfundida
Señales de advertencia¿Cómo reconocer una OACR?
- Pérdida repentina e indolora de la visión. en un ojo: el signo más común
- Visión repentina borrosa o velada en un ojo, como una cortina que baja
- Visión negra o gris. en parte o todo el campo visual
- Rápida desaparición de visión (de unos segundos a unos minutos)
Advertencia: la pérdida de visión es a menudo indoloro. La ausencia de dolor puede llevar a las personas a creer erróneamente que no es grave. Este es un error peligroso.
Qué hacerBuenos reflejos de emergencia
- No esperes deja que suceda. Incluso si la visión regresa, consulte.
- Llamada 15 (SAMU) o acudir a la sala de emergencias inmediatamente.
- Especificar el momento exacto en que comenzaron los síntomas; esto es crucial para el tratamiento.
- Si se ve dentro de las 4h30, se puede ofrecer tratamiento mediante trombólisis.
- Un evaluación neurovascular completa : ECG, ecografía cardíaca, resonancia magnética cerebral.
Factores de riesgo¿Quién se ve afectado?
- Personas con presión arterial alta
- Fibrilación auricular o enfermedades cardiovasculares
- Diabetes o colesterol alto
- Fumar
- enfermedad de Horton (arteritis de células gigantes, que se debe sospechar sistemáticamente)
SeguimientoDespués de una OACR
Una OACR a veces vuelve a permeabilizarse en 3 a 4 semanas. Es imprescindible un seguimiento oftalmológico regular para vigilar la evolución y prevenir complicaciones como la neovascularización. Su médico adaptará el tratamiento según la causa identificada.
Dr. Mehdi Batras — Oftalmólogo en Casablanca, especializado en cirugía de la retina. Para cualquier síntoma ocular repentino, nuestro consultorio está disponible en urgencias. Contáctenos.